Тех, кого заботит данный вопрос, наверняка интересуют причины возникновения болезненных ощущений после протезирования. В данной статье мы рассмотрим основные причины, почему это может происходить. А вообще, если возник серьезный дискомфорт, то рекомендуем обратиться в стоматологию – например – в нашу.

Причины возникновения боли под коронкой:

1. Ошибки врача при подготовке к протезированию

• В большинстве случаев перед протезированием зубов выполняется депульпация – удаление нервных окончаний зуба. Во время данной операции из зуба удаляется пульпа – ткань, содержащая в себе сосудисто-нервные пучки. Оставшееся отверстие пломбируют. В случае, если дантист, ввиду ошибки, недостатка квалификации, опыта или по другим причинам, не запломбировал корневой канал до самой верхушки, на открытых участках могут возникнуть благоприятные условия для возникновения инфекции. Это, в свою очередь, может привести к возникновению таких заболеваний, как периодонтальный абсцесс и периодонтит, которые нужно залечивать отдельно.
• Неравномерное, плохое заполнение пломбирующим веществом корневого канала также может привести к периодонтиту.

В обоих случаях пациенту при обнаружении воспаления предстоит прохождение полного курса лечения с рентгеновским подтверждением устранения всех заболеваний.

2. Перфорация стенок корневого канала

Перфорацией в стоматологии называют искусственно созданное отверстие в зубе, возникающее по следующим причинам:

• В результате некорректных действий врача-стоматолога при использовании инструментов. Нередки случаи, когда при попытке расширения канала инструмент направляется перпендикулярно своему ходу, прямо к стенке зуба и создаёт дырку в стенке корня.
• Ещё одна частая причина возникновения перфораций – нарушение технологии работы со штифтом.

Выявить перфорацию у пациента помогают симптомы и результаты рентгеновского исследования.

3. Попадание частей врачебных инструментов внутрь зуба

При использовании некачественных, несертифицированных инструментов, а также в следствие нарушения врачом технологии работы, в корневом канале пациента может произойти отлом или крошение инструмента. Основные причины:

• Нарушение врачом техники вращения инструментов в канале. Инструменты для манипуляций довольно тонкие, и, как следствие, хрупкие. От стоматолога требуется достаточный уровень внимания и мастерства. Как известно, большую часть инструментов нельзя прокручивать в корневом канале более чем натреть круга. Полный оборот неизбежно приведёт к облому инструмента.
• Повторное и многократное использования инструмента неизбежно приведет к отлому его частей ввиду естественных свойств металла. В процессе эксплуатации он получает микротрещины, «стареет».
• Инструмент может повредиться при обработке особо искривлённых и труднопроходимых каналов. Работу такого уровня необходимо доверить высококлассному специалисту.

Инородные предметы легко выявляются на рентгенограмме. Удаление таких объектов всегда является довольно рискованной. Но необходимой процедурой. Полностью с первого раза удалить весь объект редко получается, но промедление может привести к болям зуба и десны, воспалениям и инфекциям.

Итак, выше мы рассмотрели основные причины возникновения боли под коронкой, теперь пройдемся по ним подробнее.

Признаки некачественной подготовки зуба к протезированию

Боль под зубной коронкой является главным симптомом и признаком возникновения проблем в процессе протезирования. Любой воспалительный процесс требует немедленного вмешательства врача. Во всех случаях стоматолог назначает рентгенограмму, после тщательного изучения которой, он поставит диагноз и составит дальнейший план лечения. Согласно статистике, некачественная пломбировка каналов является причиной большинства воспалений под зубной коронкой.

Недобросовестная установка коронок проявляется так:

• Боль зуба под коронкой – первый и основной симптом начала воспалительных процессов. Образующийся гной давит на ткани, вызывая болевые ощущения. Если данный процесс имеет хроническую форму, боль будет проявляться только при надкусывании и других видах надавливания.
• Образование флюса и опухоль десны – признаки воспалительных процессов в верхней области корня зуба. При таком сценарии развивается припухлость, боль и дальнейшая подвижность зуба.
• Свищ. Более тяжелая форма воспаления. При выраженных воспалительных процессах под коронкой происходит припухание щеки, десны и окружающих их тканей. Гноем, образовавшимся вследствие периодонтального абсцесса в области верхушки корня зуба, постепенно заполняется всё доступное пространство. Если иммунная система организма не справляется, то происходит активное образование нового гноя с прорывом через костную ткань и слизистую с выходом в ротовую полость. Таким образом и формируется свищ – проход, соединяющий воспалённую область верхушки корня зуба с полостью рта. Через данный проход выходящий гной проглатывается со слюной. Благодаря найденному выходу воспалительные процессы прекращают острую фазу, проход затягивается, но при снижении иммунитета и других факторах может заново развиться воспаление.
• Киста зуба является крайней степенью развития хронического периодонтита. Представляет собой содержащую гной полость, находящуюся в костной ткани, и выстланная фиброзной оболочкой. Из симптомов стоит обратить внимание в первую очередь на периодическое припухание десны в районе зубной коронки, боль при надавливании на него или надкусывании. При отсутствии симптом киста сможет увеличиваться в размерах. В таком случает стоматологи прибегают к рентгенограмме.

Лечение боли в зубе под коронкой

Повторное лечение зуба, расположенного под коронкой – это трудоёмкий, долгий процесс, требующий терпения как от пациента, так и от врача. Нередко при лечении привлекаются дополнительные специалисты. Имеется ряд нюансов, о которых стоит помнить.

1. Одной из причин непопулярности штифта является проблема при его удалении. В процессе лечения удаление штифта остаётся необходимой процедурой, которая может привести перфорации, перелому корня дальнейшему удалению живого зуба.
2. Повторная пломбировка каналов возможна только после распломбирования зуба и удаления всех следов предыдущей пломбировки, что является долгим и сложным процессом.
3. Распломбированный зуб требует лечения очага воспаления, которое также может затянутся и отнять время.
4. После окончания лечения врач приступает к повторной пломбировке каналов под тщательным контролем и регулярными рентгенологическими заключениями. Только после опломбирования следует приступать к установке коронки.
5. В отдельных случаях врач может предложить операцию по удалению верхушки корня. Процедура занимает около часа, позволяет избежать повторного пломбирования каналов и не травмирует зуб. Во время операции врач через небольшую дырочку, просверлённую через костную ткань отсекает плохо запломбированную верхушку, затем удаляет источник воспаления – гнойный мешочек. Данная операция позволит сэкономить время и средства и минимизировать угрозу здоровья зубов пациента.

Приходите на прием!

Даже если зубная боль возникает непостоянно или кратковременно, стоит как можно быстрее обратиться к специалисту для предотвращения воспаления и других неприятных последствий для зубов.